根據(jù)《中國糖尿病防治指南(2024版)》及中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心發(fā)布的數(shù)據(jù)：2023年我國成人糖尿病患病率約為12.8%至15.88%，患者總數(shù)估計達2.33億，這意味著每6個中國人中就有1名患者。
更可怕的是，公眾對糖尿病眼部并發(fā)癥的認(rèn)知度很低，很多人直至眼睛看不見才知道原來高血糖也會影響眼健康。
高血糖如何影響眼健康？
視網(wǎng)膜上布滿細密的微血管，它們管壁薄弱，對血糖波動極為敏感。長期高血糖會像“溫水煮青蛙”一樣，慢慢破壞這些血管：
先是血管通透性增加，血液成分滲漏引發(fā)黃斑水腫，影響中心視力；接著血管閉塞導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，身體會盲目長出脆弱的新生血管，這些新生血管容易破裂，引發(fā)玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離，甚至致盲。
糖網(wǎng)悄無聲息地侵蝕眼底，早期毫無癥狀，一旦出現(xiàn)視力下降，往往已到中晚期，甚至可能導(dǎo)致不可逆失明，成為20-64歲工作人群致盲的首要原因。
當(dāng)你出現(xiàn)以下這4個信號
一定要警惕
這可能是糖網(wǎng)在“報警”
及時治療一般可以保住有用視力
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糖網(wǎng)的癥狀
1.視力模糊、復(fù)視，看東西像蒙了一層霧；
2.眼前出現(xiàn)飄動的黑點、絲狀物，也就是常說的“飛蚊癥”；
3.視物變形，直的變彎、圓的變扁；
4.視野出現(xiàn)缺損，眼前像有黑影遮擋。
更值得警惕的是，糖網(wǎng)的發(fā)病和糖尿病病程密切相關(guān)，病程超過10年的糖友，幾乎都會出現(xiàn)不同程度的眼底病變。
無論是1型還是2型糖尿病，無論血糖控制好壞，都有可能患上糖網(wǎng)，甚至部分人在確診糖尿病時，眼底已經(jīng)出現(xiàn)了早期病變。
通過以下3個方法，能有效控制血糖、預(yù)防和延緩糖網(wǎng)進展：
1.嚴(yán)格控制血糖
控糖方面要牢記 “三定原則”：
● 定時監(jiān)測血糖、服用降糖藥。不擅自停藥物，定期隨訪內(nèi)分泌科醫(yī)生，根據(jù)血糖控制情況調(diào)整藥物。
● 定量攝入主食。將西瓜、桃子等水果的熱量計入每日總熱量，每次不超過200克，不吃或少吃高GI食品。
● 定時運動。飯后進行快走、太極等輕度運動，每次30分鐘為宜，避免正午高溫時段運動引發(fā)脫水和血糖驟升。
2.避免眼部高危行為
已出現(xiàn)糖網(wǎng)的患者，需避免可能加重眼底損傷的行為：
·不做劇烈運動或眼部撞擊運動，如籃球、足球、跳水、蹦極，防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離；
·不搬重物，減少眼底血管壓力；
·不隨意揉眼，若眼睛干澀、發(fā)癢，可使用人工淚液緩解，防止揉眼導(dǎo)致眼底血管破裂。
3.定期查眼底
糖網(wǎng)早期無癥狀，全靠 “查” 出來！糖尿病患者的眼底檢查頻率需根據(jù)病情而定：
1 型糖尿?。喊l(fā)病后 5 年內(nèi)首次查眼底，之后每年查 1 次；
2 型糖尿?。捍_診時就需查眼底，之后每年查 1 次；
已出現(xiàn)糖網(wǎng)：輕度病變每 6 個月查 1 次，中度及以上病變每 3-4 個月查 1 次。
常規(guī)眼底檢查可初步排查，若發(fā)現(xiàn)異常，需進一步做眼底熒光血管造影或光學(xué)相干斷層掃描（OCT），明確病變程度，為治療爭取時間。
一旦出現(xiàn)視力模糊、飛蚊增多、視物變形等癥狀，需立即到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，切勿自行滴眼藥水或拖延。
